소프트웨어가 먹히고 있습니다 -- AI에 의해
2011년, 마크 안드리센(Marc Andreessen)은 "소프트웨어가 세계를 먹고 있다"고 말했습니다. 2026년, 세계가 되먹고 있습니다.
GPT-4가 있으면 엔지니어링 팀 없이도 주말에 작동하는 SaaS를 구축할 수 있습니다. Cursor, Claude Code, Copilot은 시니어 엔지니어의 생산성을 3~5배 증폭시킵니다. 오픈소스 모델 추론 비용은 연간 90%씩 하락하고 있습니다[1].
그 결과, 소프트웨어의 한계비용이 제로에 수렴하고 있습니다.
누구든지 AI를 이용해 3일 만에 재활 추적 앱, PROM 수집 도구, 환자 교육 플랫폼을 만들 수 있다면, 이것들 자체는 더 이상 가치가 없습니다.
이것은 가정이 아닙니다. SWORD Health(기업 가치 40억 달러)는 AI 동작 인식 엔진을 구축하는 데 7년을 투자했습니다[2]. 오늘날 오픈소스 MediaPipe Pose는 보상 운동 감지에서 98% 이상의 정확도를 달성합니다[3]. MedBridge는 2025년에 스마트폰 카메라만으로 동작 분석을 출시했습니다[4] -- 추가 하드웨어가 필요 없습니다.
도구가 무료가 되면, 도구는 해자가 아닙니다.Thin Software vs. Thick Software
이 용어들을 정의하겠습니다.
Thin Software는 인터페이스 층입니다. 기존 데이터를 더 보기 좋게 표시하거나, 기존 프로세스를 더 편리하게 실행합니다. 대시보드, 양식, 워크플로 자동화, 대부분의 SaaS -- 모두 Thin Software입니다.
Thin Software의 특징:
- 데이터 소스가 공개되어 있거나 대체 가능
- 핵심 로직을 AI가 일주일이면 다시 작성 가능
- 경쟁자에게 필요한 것은 더 나은 UI나 더 낮은 가격뿐
- 사용자 충성도가 습관에서 오지, 대체 불가능성에서 오지 않음
Thick Software는 독자적 데이터 소스와 깊이 통합된 시스템입니다. 데이터를 단순히 보여주는 것이 아니라, 다른 사람이 얻을 수 없는 데이터를 생성하고, 자신만이 훈련할 수 있는 모델을 훈련합니다.
Thick Software의 특징:
- 데이터 소스가 독자적이고, 물리적이며, 복제 불가능
- 핵심 가치가 코드가 아닌 데이터 흐름에 있음
- 경쟁자가 더 나은 소프트웨어로 추격할 수 없음. 병목이 데이터 취득에 있기 때문
- 사용자 충성도가 "이 시스템은 다른 시스템이 모르는 것을 알고 있다"에 기반
헬스케어 AI의 "Thin Software" 묘지
지난 5년간 디지털 헬스 분야에서 수백 개의 AI 제품이 등장했습니다. 대부분은 Thin Software입니다.
- AI 트리아지 챗봇: 공개 의학 문헌으로 훈련. 어떤 LLM이든 구현 가능
- 재활 동작 인식: MediaPipe/YOLO Pose가 오픈소스이고 충분히 정확
- 환자 교육 플랫폼: 공개 가이드라인 콘텐츠. AI가 다국어 버전을 즉시 생성
- 스케줄링/워크플로 도구: 표준 CRUD 앱. Cursor로 3일이면 복제 가능
이 제품들은 나쁘지 않습니다 -- 방어할 수 없을 뿐입니다. AI가 소프트웨어 개발 비용을 제로로 몰아가면, 누구나 기능적으로 동등한 대안을 구축할 수 있습니다. 가격 경쟁이 시작됩니다. 마진이 사라집니다.
데이터가 해자 -- 단, 어떤 데이터인가에 달렸습니다
"데이터는 새로운 석유"라는 말은 이미 진부합니다. 하지만 대부분의 사람이 놓치는 중요한 구분이 있습니다.
복제 가능한 데이터 ≠ 해자. 공개 의학 문헌, FDA 데이터베이스, PubMed 논문 -- 어떤 AI 기업이든 스크래핑할 수 있습니다. 이 데이터로 훈련된 모델은 누구든 따라잡을 수 있습니다.
복제 불가능한 데이터 = 해자. 물리 세계에서 생성되고, 수집에 특정 하드웨어가 필요하며, 특정 임상 맥락에만 존재하는 데이터 -- 이것이 진정한 진입 장벽입니다.
구체적으로:
| 데이터 유형 | 복제 가능? | 해자? |
|---|---|---|
| PubMed 문헌 | 누구든 스크래핑 가능 | 아니오 |
| 일반 웨어러블(걸음 수, 심박수) | Apple Watch가 이미 보유 | 아니오 |
| 스마트폰 모션 캡처(ROM) | MediaPipe가 오픈소스 | 아니오 |
| PROM 설문 데이터 | 환자 관계 + 프로세스 필요 | 약함 |
| 삽입형 센서 조직 힘 데이터 | 특정 하드웨어 삽입 필요 | 강함 |
| 센서 + PROM + 동작 상호 상관 | 풀스택 필요 | 최강 |
삽입형 센서 = Thick Software의 기반
두 가지 개념을 연결하겠습니다.
삽입형 센서의 데이터는 현재 디지털 헬스에서 가장 복제 불가능한 데이터입니다. 그 이유는 다음과 같습니다.
- 물리적 장벽: 규제 기관이 승인한 의료기기를 인체에 삽입한 후에야 데이터 수집을 시작할 수 있습니다. 지름길도, API도, 오픈소스 대안도 없습니다.
- 임상 관계의 장벽: 외과의사가 당신의 임플란트 사용을 선택해야 합니다. 이것은 다운로드 결정이 아니라, 환자의 일생에 영향을 미치는 의학적 판단입니다.
- 시간적 장벽: 모든 데이터 포인트는 실제 수술과 실제 회복 과정에서 생성됩니다. 훈련 데이터 생성을 가속할 수 없습니다.
- 통합의 장벽: 단일 센서 데이터는 하나의 질문만 답합니다("조직이 얼마나 큰 힘을 받고 있는가"). 동작 데이터, PROM, 임상 기록과 결합해야 비로소 완전한 임상적 질문에 답할 수 있습니다.
이것이 센서가 Thick Software의 기반인 이유입니다. 자신만 접근할 수 있는 데이터 채널을 만들어냅니다. 이 채널 위에 구축되는 모든 AI 모델 -- 예측 모델, 알림 시스템, 개인화된 재활 프로토콜 -- 은 자동으로 이 해자를 물려받습니다.
Persona IQ가 열어놓은 흐름
Zimmer Biomet의 Persona IQ는 정형외과 디지털화의 이정표입니다 -- 현재 유일하게 시판되는 스마트 정형외과 임플란트[5]. 추시 방문 전에 환자의 회복 상태를 외과의사에게 가시화한다는, 그 전까지 아무도 달성하지 못한 것을 실현했습니다.
매일 축적되는 보행 데이터를 통해 Persona IQ는 현재 다음이 가능합니다[6].
- 정맥 혈전색전증(VTE) 위험 예측 -- 임상 증상이 나타나기 전에 비정상적 보행 패턴 변화를 감지
- 인공관절 주위 감염(PJI)의 조기 신호 표시 -- 갑작스러운 활동량 감소, 보행 대칭성 악화
- 예정된 방문 전 위험 환자 호출 -- 데이터에 이상이 나타나면 진료 사이 기간이더라도 시스템이 알림
이것은 획기적인 전진입니다. 전통적으로 외과의사는 추시 방문 시에만 환자 상태를 알 수 있었습니다. Persona IQ는 "수동적 대기"를 "능동적 모니터링"으로 바꾸어 정형외과 디지털 전환의 결정적 첫걸음을 내디뎠습니다.
그러나 Persona IQ는 이 세대 기술의 경계도 동시에 정의합니다. 동작을 측정하고 증상이 있는 변화를 감지할 수 있지만, 무증상의 조직 수준 변화는 아직 포착하지 못합니다. 환자가 기분이 좋고 정상적으로 걷고 있을 수 있습니다. 하지만 임플란트-골 경계면에서는 이미 비정상적 응력 분포가 발생하고 있을 수 있습니다 -- 이 "표면은 정상, 내부는 악화" 시나리오는 가속도계와 자이로스코프로는 보이지 않습니다.
차세대 삽입형 센서가 답해야 할 질문: 환자가 무엇을 느끼기 전에 조직 안에서 무슨 일이 일어나고 있는가.이것이 바로 수동 LC 힘 센서의 영역입니다. 동작이 아닌 힘을 측정합니다. "무릎이 어떻게 움직이는가"가 아니라 "조직이 얼마나 큰 스트레스를 견디는가"를 측정합니다. CardioMEMS는 이미 심장 분야에서 이 기술 경로를 증명했습니다 -- CHAMPION 시험에서 심부전 입원을 37% 줄였습니다[7]. 2026년까지 CardioMEMS는 10만 명 이상의 환자에게 삽입되었고, Abbott 심부전 사업부는 연간 12% 성장을 지속하며, FDA는 2026년 2월 차세대 리더를 승인했습니다[8]. 이것은 역사적 선례가 아니라 가속하는 시장입니다. Discovery R은 동일한 물리학을 정형외과로 가져옵니다 -- Persona IQ를 대체하기 위해서가 아니라, Persona IQ가 아직 볼 수 없는 층을 추가하기 위해서입니다.
De Novo의 Thick Software 스택
모든 논의를 연결하면, 우리의 전략은 "최고의 AI 만들기"도 "최고의 앱 만들기"도 아닙니다. 대체 불가능한 데이터 흐름을 구축하는 것입니다.
Layer 1 -- 힘: Discovery R 삽입형 LC 센서 → 실시간 조직 경계면 힘 데이터. 스마트폰 앱이나 웨어러블로는 대체할 수 없습니다.
Layer 2 -- 동작: 스마트폰 CV + 웨어러블 → ROM, 보행, 보상 운동. 이 층의 기술은 대체 가능하지만, Layer 1과 통합될 때만 완전한 의미를 가집니다.
Layer 3 -- 경험: 자동화된 PROM 수집 → 환자 보고 통증, 기능, 삶의 질. 디지털화가 수집 비용을 낮추고, CMS 2028 규정 준수에 대응합니다.
Layer 4 -- 예측: 세 개 층 모두를 소비하는 ML 모델 → 누가, 언제, 어떤 개입이 필요한지 예측.
경쟁사는 Layer 2, 3, 4를 소프트웨어로 복제할 수 있습니다. 하지만 Layer 1의 센서 데이터가 없으면 그들의 모델은 한 차원이 빠진 세계와 같습니다 -- 표면은 보이지만 내부는 보이지 않습니다.
"풀스택 AI"의 진정한 의미
"풀스택 AI"에 대해서는 AI가 바꾸는 정형외과에서 논의했습니다. 이제 더 정밀하게 정의할 수 있습니다.
풀스택 AI는 "모든 것을 직접 하는 것"이 아닙니다. "데이터 소스에서 임상 결정까지의 완전한 체인에서 최소 하나의 링크가 복제 불가능한 것"입니다.AI 시스템이 공개 데이터만 소비한다면 → Thin Software를 만들고 있습니다. AI 시스템이 독자적 데이터를 소비한다면 → Thick Software를 만들고 있습니다.
센서가 복제 불가능한 링크입니다. 소프트웨어는 이 링크를 임상적 가치로 전환하는 파이프라인입니다.
해자는 소프트웨어에 있지 않습니다. 해자는 데이터 흐름에 있습니다. 소프트웨어는 해자를 올바른 방향으로 이끄는 채널입니다.결론: AI가 헬스케어 소프트웨어 기업을 죽이지는 않습니다
AI가 죽이는 것은 소프트웨어밖에 없는 헬스케어 소프트웨어 기업입니다 -- 공개 데이터를 예쁜 인터페이스로 감싼 제품입니다.
AI가 증폭하는 것은 독자적 데이터 소스를 소유한 기업입니다. AI가 "데이터를 인사이트로 바꾸는" 비용을 제로로 몰아가는 반면, "독자적 데이터를 취득하는" 비용은 줄지 않았기 때문입니다.
소프트웨어가 무료가 될 때, 데이터가 제품입니다. AI가 무료가 될 때, 센서가 해자입니다.
참고문헌
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Stanford HAI. AI Index Report 2025 — AI model costs and performance trends. Link
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SWORD Health acquires Kaia Health for $285M. MobiHealthNews. 2026. Link
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Towards Intelligent Assessment in Personalized Physiotherapy with Computer Vision. Sensors. 2025. PMC
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MedBridge Motion Analysis — phone-camera-based movement assessment. Link
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Zimmer Biomet shares smart knee data at AAOS 2024. MedTech Dive. Link
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Persona IQ sensor ROM correlation with in-office measurements. Journal of Clinical Orthopaedics and Trauma. 2026. ScienceDirect
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Abraham WT, et al. Sustained efficacy of pulmonary artery pressure to guide adjustment of chronic heart failure therapy: CHAMPION trial. The Lancet. 2016;387(10017):453-461. PubMed
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Abbott Wins FDA Approval for Updated Heart Failure Monitoring Device (CardioMEMS HERO). MedTech Dive. February 2026. Link
