
診前ブリーフ:患者が「腱か神経か」を答えられないとき
臨床 AI のデモはたいてい術後の理想的な患者——2 週間の longitudinal(縦断的)データ、きれいな創部、しっかり埋まった運動ログ——を見せる。しかし外来の実態はその反対で、多くは初診である。システムに履歴はなく、口頭の訴えが一言あるだけ、そのおよそ 60–70% は手術を必要としない。本稿は iRehab が「診前ブリーフ(Brief)」と呼ぶもの——患者が席につく前に医師の画面に届く一行のサマリ——について、そして中心的な制約が「患者は『腱か神経か』に答えられない」であることについてである。

問診の圧縮、様式の統合ではなく:iRehab Doctor AI の設計思想
医療 AI の主流は end-to-end の自動化に向かっている。iRehab は逆方向を選んだ。医師に必要なのは書類を AI が仕上げることではなく、患者が席につくまでの 2 分間に、過去 2 週間の患者報告データを専門科にとって意味のあるサマリへ翻訳することである。Draft-Only Enforcement はその翻訳機を誠実に保つためのガードレールである。